الالتهاب المفصلي العظمي
هذا المرض من أكثر الامراض انتشارآ ، ففي دراسة أجريت في انجلترا ظهر ان
50 % من الرجال و 52 % من السيدات يعانون من اعراض هذا المرض
في مفصل أو أكثر من مفاصل الجسم .
وتزداد هذه النسبة بين الجنسين لتصل إلى 98% في المرحلة العمرية ما بين
65 و74 عامآ
ويعرف هذا المرض لدى عامة الناس بـ " خشونة المفصل " ، وأكثر المفاصل
تعرضآ للمرض هو مفصل الحوض يليه مفصل الركبة .
اسباب الالتهاب العظمي المفصلي :
الواقع أن التغيرات التي تطرأ على المفصل هي تغيرات طبيعية تزداد بفعل التقدم
في السن ، ويحدث مثلها في باقي أنسجة الجسم حيث ينال التغير مثلآ من لون
الشعر و قوة الابصار وحالة الجلد خصوصآ في الوجه.
وهكذا تبدأ التغيرات المصاحبة للتقدم في العمر رحلتها مع مفاصل الجسم المختلفة
، إذ أن غضاريف المفصل بعد ان كانت ملساء لامعة لا تلبث أن يعتريها الضمور
و الخشونة ، وبفعل الاحتكاك المستمر تظهر زوائد ونتوءات عظمية على اطراف
العظام .
وتؤثر هذه التغيرات على الاغشية والانسجة الداخلية للمفصل وتسبب التهابها ،
ويصاحب ذلك زيادة في افراز السائل السينوفي حتى لا يملأ أحيانآ تجويف المفصل
، مما يزيد من الاحساس بالألم ، وتتزداد صعوبة تحريك المفصل بعد ذلك نتيجة
لتليف و تلاصق الانسجة الداخلية للمفصل .
اعراض الالتهاب المفصلي العظمي :
من الأعراض المميزة لهذا المرض الشعور بالتيبس و بعض الآلام في المفصل في
الصباح عند الاستيقاظ من النوم رغم راحة المفصل طوال الليل ، ثم يزول هذا
التيبس ويتحسن الالم بعد فترة من الحركة والمشي .
وفي حالة مفصل الركبة ، يشكو معظم المرضى من الألم المصاحب لصعود و
هبوط السلم ، و استعمال المرحاض البلدي ، والجلوس للتشهد في الصلاة .
ومع ذلك فبداية ظهور أعراض المرض تختلف من شخص لآخر ، فقد تظهر في
سن مبكرة عند البعض ، ولكن في معظم الحالات يكون بعد سن الستين ،
ويلعب عامل الوراثة دورآ في ذلك .
الوقاية من الالتهاب العظمي المفصلي :
يمكن تجنب ظهور اعراض هذا المرض في سن مبكرة عن طريق :
- الابتعاد عن الاصابة بالسمنة مع تقليل الوزن الزائد .
- عدم اجهاد المفاصل وتجنب وضعها في اوضاع غير مريحة لمدة طويلة .
- البدء في العلاج فور ظهور أول أعراض المرض .
علاج الالتهاب العظمي المفصلي :
يجب أن يعلم المريض أساسآ أن العلاج لن يؤثر سلبآ على التغيرات الطبيعية التي
حدثت بالمفصل بفعل عامل السن ، وإنما هدف العلاج هو علاج التهاب
الأغشية و الأنسجة الداخلية للمفصل الناتجة عن هذه التغيرات الطبيعية .
- يعطى المريض الأدوية المضادة للالتهابات مع عدم استعمال عقار الكورتيزون بأي
حال من الأحوال لا بالفم ولا بالحقن سواء في العضل أو في المفصل .
- العلاج الطبيعي له أثر مفيد في علاج هذه الحالات ، لأن المشي و الحركة مطلوبان –
وذلك في حدود درجة تحمل المريض – حيث أن كثرة الجلوس وعدم الحركة أو المشي
تزيد من تيبس المفاصل وبالتالي تزيد من حدة الآلام
- في الحالات المتقدمة الت يحدثت فيها تغيرات كبيرة في المفصل وصاحبها تلف و تاكل
بغضاريف المفصل مع صعوبة في الحركة و عدم القدرة على المشي ، لا يوجد بديل آخر
غير التدخل الجراحي ، وذلك بإستعواض المفصل المصاب بمفصل صناعي متحرك لا ألم فيه .