[نور]

وقد فتحت إستخدامات الليزر المتعددة مجالا واسعا للقضاء على الكثير من المشكلات الطبية و التجميلية و التى كانت تؤرق المرضى وكذلك الأطباء حيث أن العديد من تلك المشكلات كانت تستغرق وقتا طويلا فى العلاج أو كانت لا علاج لها. فإستخدامات الليزر فى التجميل ربما تعتبر من الإستخدامات الحديثة إلا أن مجالاتها قد تعددت كثيرا جدا.

هناك 6 أنواع من الليزر الطبي تستخدم حالياً في عيادات أطباء الجلدية وجراحي التجميل، وكلهاأثبتت فعاليتها.للاغراض التالية. 1 - ليزرالأوعيةالدموية Vascular Laser
هناك أنواع عدة من أطوال الموجات المستخدمة في هذا المجاللعل من أشهرها 585، 595m. وهذا النوع من الليزر هو موجه إلى مادة الهيموجلوبينالموجودة داخل كريات الدم الحمراء، وله استخدامات كثيرة من أهمها هو علاج الوحماتالحمراء Haemangioma & Portwin Stain وكذلك التوسع في الشعيرات الدموية Telangiectasia، وقد أثبتت فعاليته حديثاً في علاج الثآليل والوردية. 2 - ليزرالتصبغات PigmentedLaserهناك كذلك أطوال عدة من الموجات تستخدم على حسب الحالة المرضية مثل: Nd YAG double frequency 532nm Ruby 694nm Alex 755nm Nd YAG 1064nm وكلما طالت الموجة كلما ازداد عمق الليزر وقل امتصاصه بواسطة الخلاياالصبغية، ويستخدم هذا الجهاز في الوحمات السمراء BakerU"s Nevus، Nevus of Ota،وكذلك في علاج النمش وحبوب الخال وإزالة الوشم. 3 - ليزرالتقشير Resurfacing هناك جهازان فقط هما: Erbium 2940 nm Co2 10.600 nm وهذه الأجهزة ببساطة تزيل الطبقة الخارجية من الجلد ويمكن التحكم بمدىالعمق المطلوب وكذلك بزيادة أو خفض قوة الليزر. ويمكن علاج إزالة الأورامالجلدية والجراحة أحيانا مفضلة على الليزر في مثل هذه الحالات. وكذلك يمكن تقشيرالوجه بالكامل لإزالة التجاعيد السطحية. ويعتبر هذا أخطر أجهزة الليزرمن حيث الاستخدام، لأنه قد يتسبب في مضاعفات مثل الالتهابات البكتيرية أو الفيروسيةأو حدوث ندبات جلدية، إذا لم يستخدم بالطريقة الصحيحة. 4 - ليزر الأكزايمرطول موجته 803 m، وهو من الليزرات الحديثة والتي أثبتت جدواها في علاجالبهاق والصدفية وبعض الأمراض الجلدية الأخرى. وبلا شك فإن فائدة هذا الجهازتتمثل في تقصير مدة العلاج. 5 - ليزرالتقشير من دون إزالة الطبقة الخارجية من الجلد Nonablative Resurfacing يعتبر هذا من أحدث الأجهزة التي تستخدم لإزالة التجاعيد السطحية فيالوجه، وهناك أكثر من عشرة أنواع من أطوال الموجات أشهرها m1450، 1540nm. والفكرة في هذه الأجهزة هي أن يتم تسخين الطبقة السفلى من الجلدوبالتحديد مادة الكولاجين ومن ثم استثارة الخلايا الليفية Fibroblast لإنتاجكولاجين جديد Collagen Remadolling يكون أكثر حيوية ويتسبب في شد الجلد. وغالبا مانلاحظ تغيراً بسيطاً جداً قبل وبعد جلسات الليزر، ولا ينصح باستخدام هذه الأجهزةللجلد الأسمر لأنه قد يتسبب في حدوث تصبغات سمراء. 6- ليزر إزالة الشعريشكل أكثر من %80 من استخدامات الليزرمعلومات عن ليزر إزالة الشعرالليزر إشعاعات ضوئية مركزة تنفذ إلى الجلد وبصيلات الشعر حيث تقوم هذهالبصيلات بامتصاصها. يقوم الليزر بإنقاص كثافة الشعر بعد عدة جلسات على فترات متباعدة وتعتمدفعالية هذه الطريقة على كثافة الشعر الموجود في المنطقة المراد معالجتها وعلى درجةنمو الشعر، فكلما كان الشعر أكثف كلما كانت النتائج أفضل، ولذلك يكون العلاج فعالاأكثر عند الأشخاص ذوي الشعر الأسود أو البني الغامق لاحتوائه على نسبة أعلى منالميلانين الذي يمتص الضوء بنسبة أكبرأنواع ليزر إزالة الشعر: 1 - الروبي Ruby وطول موجته 690وهو من أقدم الأجهزة وأكثرهافعالية وخاصة للجلد الأبيض والشعر الأسود لكنه لا يناسب الجلد الأسمر لأنه قد يتسببفي حدوث تبقعات سمراء. 2 - الألكس Alex وطول موجته 755وهو أطول موجة من الروبيوفعاليته مقاربة له، وهو أقل ألما من الروبي ويتناسب أكثر مع الجلد الأسمر، إلا أنهناك احتمالاً في حدوث بعض الآثار إذا كان المستخدم غير متمرس. 3 - الدايود Diode وطول موجته 800وهو من الأجهزة الحديثة والتي أيضاً فعاليتها مقاربة لجهاز الألكس،ويعتقد أنها نظرياً أقل آثاراً من غيرها، إلا أن التجربة العملية أوضحت أن نتائجهامتقاربة. 4 - Nd YAG وطول موجته 1064وهناك نوعان من هذا الجهاز أحدهما نبضته قصيرة 3 msec والآخر نبضته طويلة 10 msec أو أكثر، وكلاهما مهم جداً ولا يسبب آثاراً سلبية، ولكن ذا النبضة الطويلة،هو أكثر فعالية وقد يكون أكثر ألماً. والحقيقة إن كل أجهزة الليزر فعالة وآمنة، إذاتم استخدامها بالطريقة الصحيحة، لذا فإن الخبرة هي التي تحدد نسبة الآثار السلبية. فقد نشاهد آثاراً سلبية من أفضل الأجهزة والسبب ليس في الجهاز، وإنما منالمستخدم، والعكس صحيح. لذلك لا بد من الحرص على اختيارالطبيب والمركز ذي الخبرة الطويلة في هذا المجال لكي تقل نسبة حدوث الآثار السلبية