حدقة العين

[نور]

حدقة العين :

هي الحلقة السوداء المحاطة بقزحية العين (القزحية: هي الجزء الذي تتواجد فيه صبغة الميلانين وبالتالي لون العين الظاهر لنا) هذه الحلقة السوداء يتراوح قطرها بين ٢-٤ مم في وجود الضوء و بين ٤-٨ مم في الظلام.2وإختلاف حجمها يعد نوع من تكيف العين لكمية الضوء الداخلة لها فبها يضيق اليؤبؤ عندما يسلط عليها الضوء للحد من كميته ويتسع البؤبؤ في انخفاض الضوء لجعل اكبر قدر من الضوء يدخل للعين وبالتالي تتمكن من رؤية الأجسام بوضوح.

كيف يتغير حجم بؤبؤ العين ؟

- كيف تتوسع حدقة العين :

العضلات المسيطرة على قطر الحدقة تقع تحت تأثير الجهاز العصبي الذاتي حيث يقوم الجهاز العصبي الودي (sympathetic) بتوسيع الحدقة . فلذلك الأدوية التي تعيق عمل الجهاز العصبي نظير الودي (Parasmpathetic)كالأتروبين تؤدي إلى توسع الحدقة.1لأن العين في توسعها تقع تحت تأثير القابضة ايضا تكيفا منها لأي تغيير في كمية الضوء.

-كيف تتقبض حدقة العين :

العضلاتالمسيطرةعلىقطرالحدقةتقع تحت تأثير الجهاز العصبي الذاتي حيث يقوم الجهاز العصبي نظير الودي (Parasmpathetic) بتقبض الحدقة وهذه غالباَ ما تكون ملاحظة أثناء القراءة أو النظر إلى الأجسام القريبة.NearPointofConvergence / Convergence

عند رؤية الأجسام البعيدة.6

عند رؤية الأجسام القريبة.6

ماهي العوامل التي تؤثر على حجم بؤبؤ العين ؟

بعض هذه العوامل طبيعية وتكون ناتجة عن حركة لا إرادية للعين وبعضها ناتج عن حالة مرضية.

في حالة الإتساع: وهنا يكون الإتساع أكبر من ٨ مم وهو ما يعرف بتوسع الحدقة mydriasis

◕ درجة عالية من طول النظر ( عيب انكساري يصعب على الشخص رؤية الأجسام القريبة ويتمكن من رؤية الأجسام البعيدة بوضوح وذلك نتيجة لتكون الصورة خلف شبكية العين )

◕ التجرع بكمية تتجاوز الحد الطبيعي للدواء over the counter

◕ في حالات الإغماء والتعرض لجلطة في الدماغ

◕ نتيجة إفراز هرمون الأوكسيتوسين و في الحالات العاطفية

في حالة الإنقباض: وهنا يكون أضيق من ٢ مم وهومايعرفبتقبضالحدقة miosis

◕ درجة عالية من قصر النظر ( عيب انكساري يصعب على الشخص رؤية الأجسام البعيدة ويتمكن من رؤية الأجسام القريبة بوضوح وذلك نتيجة لتكون الصورة امام شبكية العين )

◕ بعض الأمراض : كالسكري

◕ التسمم وهذه تعد من العلامات الواجب ملاحظتها في غرفة الطواريء

◕ التقدمفيالعمر

في حالة تفاوت الإنكسار(Anisometropia): ( نوع من أنواع امراض العيون يكون هناك تفاوت كبير في العيب الإنكساري بين العينين كأن تكون إحدى العينين بها طول نظر والأخرى قصر نظر فيكون هناك تفاوت في حجم البؤبؤ بين العينين ).

الأمراضالمتعلقةبحدقةالعين :

الحدقة البيضاء 3(Leukocoria): تكتسب فيه الحدقة اللون الأبيض عوضا عن الأسود إشارة إلى وجود بعض الأمراض داخل العين وبالتالي لا تسمح بمرور الضوء بالشكل الطبيعي والوصول إلى الشبيكبة وتظهر غالبا عند الأطفال

من مسبباتها : السداد ( الماء الأبيض) cataract / ورمالجذعياتالشبكية (Retinoblastoma) / الأعتلال الشبكي لدى الأطفال الخدج ( Retinopathy of Prematurity ).

الحدقة البيضاء

التهابالطبقةالقزحية4 (Uveitis): إلتهابالقزحية من العوامل اللي تؤثر على النظر في الصعيد الأول لأهميتها في تحديد كمية الضوء والتحكم في حجم البؤبؤ . فكثيراً ما يعاني المريض بعدم الفدرة على تحمل الضوء .




التهاب الطبقة القزحية

متلازمة هورنر (Horner syndrome ) : مرض وراثي يصيب الأطفال يرتخي فيه الجفن العلوي ويصاحبه تقبض لحدقة العين.




متلازمة هورنر

الطرق الإكلينيكيةلفحص البؤبؤ:

فحوصات روتينية للتأكد من سلامة العين بشكل كامل عن طريق جهاز slit lamp

جهاز slit lamp

هناكبعض الفحوصات التي يتم فيها التأكد من سلامة المستقبلات والمرسلات بين الجهاز العصبي والمنبهات التعلقة بحدقة العين.

اضغط على الرابط لرؤية طريقة الفحص..

CONSENSUAL Response6.1

رد متلازم : تكون ردة فعل البؤبؤ متساوية في الحالة الطبيعية

AlternatingPupilReflex 6.2

التناوب في ردةفعلالبؤبؤ

[أحمد اسماعيل]

نووور


حفظك الله من كل سوء


تسلمى على اطروحاتك الطبية الرائعة

وفقك الله ويسر امورك

دعواتى لكى بالصحة والعافية