شرح كامل لتحليل صورة الدم الكاملة cbc بالصور
Complete Blood Count
نقوم بقياس المعاملات الاتية :
1. Haemoglobin(Hb) : وتم شرحه سابقا اضغط هنا ان لم تكن شاهدته
2. Haematocrit (Hb):
عمليا يتم قياسه عن طريق وضع الدم فى انبوبة قياس الهيماتوكريت المدرجة من 0% الى 100% ونقوم بالتدوير فى جهاز الطرد المركزى وهنا سوف يظهر كرات الدم الحمراء مترسبة منفصلة عن السرم نقرأ الحد الذى وقفت عنده كرات الدم الحمراء وهذا يكون قراءة الهيماتوكريت.
نظريا يتم حسابه من الهيموجلوبين بالمعادلة الاتية :
Ht = Hb(gm) x 3.3 = ......%
Normal values :
♂: 40% - 52%
♀: 37% - 47%
3. RBC's (red blood cells):
عمليا يتم حسابها عن طريق العد الميكروسكوبى كالاتى :
نقوم بتحضير2 مللى محلول ملحى 0.9 % وننزع منهم 10 ميكرون لكى نضع 10 ميكرون دم حتى يكون الحجم الكلى بعد وضع الدم 2 مللى . نمزج جيدا وناخذ 10 ميكرون على شريحة عد كرات الدم الابيض والاحمر.
مربعات كرات الدم الحمراء على الشريحة صغيرة عن مربعات العد لكرات الدم البيضاء.
نقوم بالعد فى الاربع مربعات الطرفية والمربع الوسطى بمعنى اننا عددنا فى 5 مربعات( كل مربع يحتوى على 16 مربع صغير). وبعد العد فى الخمس مربعات نضرب العدد فى 10,000 . يكون ناتج عدد كرات الدم الحمراء بالمليون.
ممكن حسابها عن طريق الهيموجلوبن ايضا للتاكد عن طريق المعادلة الاتية :
RBC's = [ Hb(%) / 2 ] x 100,000
Normal values :
♂: 4.5 - 6.5 million
♀: 3.8 - 5.8 million
4. MCV (mean corpuscular volume): متوسط عدد كرات الدم الحمراء
يتم حسابه عن طريق المعادلة الاتية:
MCV = [ Ht / RBC's ] x 10 = ......Fl (femto liter)
Normal values :
82 - 98 Fl
5. MCH (mean corpuscular haemoglobin):
MCH = [ Hb(gm) / RBC's ] x 10 = ....Pg (Pico grams)
Normal values :
26 - 32 Pg .
6. MCHC (mean corpuscular haemoglobin concentration) :
MCHC = [ Hb(gm) / Ht ] x 100 = ........g%
WBC's Count (white blood cells) :
يتم تحضير 190 ميكرون محاول العد لكرات الدم البيضاء ويوضع عليه 10 ميكرون دم ويمزج جيدا حتى يغمق لون المحلول حتى نتاكد من صباغة كرات الدم البيضاء و تكسير كامل لكرات الدم الحمراء .
ثم نضع 10 ميكرون من التحضير على شريحة العد الابيض ونبدا بالعد لل 4 مربعات الطرفية الموجودة وهى مربعات اكبر من مربعات كرات الدم الاحمر وكل مربع يحتوى على 16 مربع صغير.
نجمع العدد فى الاربع مربعات ونضرب الناتج فى 50
Normal values :
4000 - 11000 cells/cmm
Leucopenia: WBC's No. less than 4000 .
Leucocytosis : WBC's more than 11000 .
Differential Leucocytic Count :
تحضير العينة:
يتم استخدام دم مباشرة او يتم تحضير 1 مللى دم ويوضع عليه نقطة EDTA ويمزج جيدا .
ثم نقوم بفرد الفيلم على شريحة زجاجية عن طريق وضع 10 ميكرون دم على طرف الشريحة وبواسطة شريحة اخرى يتم الفرد .ويجي فرد اكثر من فيلم حتى يتاح لنا الفرصة فى اختيار الانسب وهو الفلم الذى لايحتوى على فقاعات هوائية او فراغات دقيقة .
ننتظر حتى يجف الفيلم تماما ثم نصبغه بصبغة ليشمان البنفسجية حتى تصبغ نواة كراة الدم البيضاء وبعد ذلك نفحصه تحت الميكروسكوب.
الفيلم تحت اليكروسكوب هكذا :
تمييز كرات الدم البيضاء كالاتى :
11-14-2008, 05:12 PM
شرح كامل لتحليل صورة الدم الكاملة cbc بالصور
