اسنان الرضع

[ham16]

هل سبق لك أن تساءلت عن عدد الأسنان لديك؟ حسنًا، إنه يوم حظك. لأننا سنتعمق في الإجابة. الحقيقة هي أن عدد الأسنان لديك يعتمد على بضعة عوامل:
العمر ووجود حالات معينة. فكما تعرف، يمتلك الأطفال والبالغون بالفعل مجموعات مختلفة من الأسنان بأعداد مختلفة. وعندما تواصل القراءة، سنتطرق إلى الاختلافات بين أسنان الأطفال والبالغين بالإضافة إلى الحالات التي تؤثر على عدد الأسنان لديك.
أسنان الرضع
يبدأ الأطفال في التسنين من عمر ستة أشهر تقريبًا، ما يعني أن أسنانهم تبدأ في الظهور عند تلك المرحلة تقريبًا. وتُعرف هذه الأسنان الأولى بأسنان الرضيع، أو الأسنان الأولية، أو نظريًا الأسنان المتساقطة. كما تعلم ، فإنها تتساقط في النهاية ويتم استبدالها بأسنان دائمة.
كم عدد أسنان الأطفال؟ لدى الأطفال 20 سنًا من أسنان الرضع. يتضمن هذا 10 أسنان بالأعلى و10 أسنان بالأسفل. عادةً ما تظهر الأسنان ال20 كلها قبل سن الثالثة وتكون بمثابة نائبة عن الأسنان الدائمة التي تنمو بعدما تسقط أسنان الرضع. عند سن السادسة تقريبًا، يبدأ معظم الأطفال فيفقدان أسنانهم اللبنية،والتي يتم استبدالها بعد ذلك بالأسنان الدائمة. تستمر هذه العملية حتى يصل الأطفال إلى سنوات المراهقة المبكرة.
جدير بالذكر أن سقوط أسنان الرضع لا يعني عدم احتياجها إلى الرعاية مثلها مثل الأسنان الدائمة. يجب أن يبدأ روتين العناية بالفم قبل أن تظهر السن الأولى للطفل. ويمكن القيام بهذا بتمرير منشفة وجه نظيفة ومبللة على لثة الطفل. بمجرد أن يظهر السن الأول، يمكن للوالدين أن يفرشوا أسنان الطفل بفرشاة أسنان للأطفال والقليل من معجون الأسنان.
يمكن أن يبدأ تنظيف الأسنان بالخيط بمجرد أن تتلامس أسنان الطفل.
الأسنان الدائمة
عندما تبدأ الأسنان البالغة في البزوغ، يكون هناك مساحة أكبر وأسنان أكثر في الفم. كم عدد أسنان البالغين؟ معظم البالغين لديهم 32 سنًا، أي أكثر من الأطفال بـ 12 سنًا! ضمن هذه الأسنان ال32، يوجد 8 قواطع، و4 أنياب، و8 ضواحك، و12 طاحنًا، ومنهم 4 ضروس عقل. من الشائع بين البالغين خلع ضروس العقل لعدم وجود متسع من المساحة في الفم حتى ينموا بشكل مريح أو بدون التسبب في المحاذاة الخاطئة للأسنان الأخرى. تكتمل مجموعة الأسنان البالغة لدى معظم الناس قبل بلوغ مرحلة المراهقة.
تبدأ البكتيريا بمهاجمة الطبقة الأولى للأسنان وهي طبقة المينا:
تكوُّن طبقة البلّاك: الفم مثل أجزاء أخرى كثيرة من الجسم يحتوي على العديد من أنواع البكتيريا التي تتكاثرعلى المواد الغذائية والمشروبات التي تحتوي على أشكال معينة من السكر والكربوهيدرات القابلة للتخمر.عندما لا يتم تنظيف هذه السكريات من الأسنان تبدأ البكتيريا بسرعة بالتغذي عليها وإنتاج الأحماض (فبوجود البكتيريا وبقايا الأطعمة والأحماض واللعاب تتكون طبقة صلبة علي الأسنان تسمى البلّاك) قد يهمك: مستشفى المسواك لطب الأسنان الرياض
تأثير البلّاك على الأسنان: وجود البلّاك على الأسنان يؤدي لفقدان المعادن الموجودة في طبقة المينا وتآكلها، وبعدها يبدأ تكوّن الثقوب ومن ثم انتقال الأحماض والبكتيريا الي الطبقة الثانية من السن (العاج).
النخر الكامل للسن: عندما يصل الضرر من البكتيريا والأحماض الي الطبقة الثالثة من السن (اللب) التي تحتوي على الأوعية الدموية والأعصاب، وتبدأ بعدها الأعراض كالألم عند العض علي السن أو الحساسية من المأكولات الساخنة أو الباردة.. فيبدأ الجسم بمقاومة هذه البكتيريا بتكوين خلايا بيضاء مكونة الخُرّاج.
الأسنان الخلفية (الأضراس) أكثر عرضة للتسوس بسبب تعرضها للأطعمة لفترة طويلة؛ فهذا يجعلها أكثر قابلية لتكون طبقة البلّاك مقارنة مع الأسنان الأمامية كالأنياب والقواطع. كما أن موضعها يجعل تنظيفها أصعب بالفرشاة ووسائل العناية الأخرى.
الأطعمة المحتوية على السكر مثل الحلويات والعصائر السكرية.
التناول المتكرر للطعام أو الوجبات الصغيرة، فهذا يعطي البكتيريا مصدرًا مستمرًّا من السكريات لتهضمها منتجة الأحماض.
الرضاعة الليلية للأطفال: تتمثل في إرضاع الأم لطفلها قبل النوم وترك زجاجة الحليب في فمه أثناء نومه، وهذا يؤدي لحدوث تسوس للرضع.
عدم العناية بالأسنان بشكل ملائم، ويتمثل ذلك بعدم تفريشها بشكل منتظم بعد الوجبات واستعمال الخيط الطبي.
عدم استعمال الفلورايد؛ حيث إنه يقوم بوقاية الأسنان؛ لأنه يحارب أثر الأحماض، وذلك عبر تحفيز إعادة المعادن المفقودة إلى مينا السن.
جفاف الفم: وهي حالة تتميز بانخفاض إفراز اللعاب، ويؤدي انخفاض إفرازه في الفم إلى زيادة أخطار الإصابة بتسوس الأسنان؛ لأن اللعاب يحتوي على أجسام مضادة تقاوم الأحماض والبكتيريا.
الحشوات والتلبيسات السنية الرديئة يمكن أن تؤدي لتسوس الأسنان نتيجة لتراكم البكتيريا فيها.
حرقة المعدة، إذ يؤدي الارتجاع المعوي المريئي لأحماض المعدة نحو الفم إلى تآكل المينا، وهذا يدمرها ويضعفها أمام هجوم البكتيريا الحمضي.
اضطرابات الأكل، مثل فقدان الشهية أو الشره المرضي، تزيد احتمالية التسوس؛ إذ يؤدي قيام المريض بالتقيؤ لتعريض الأسنان لأحماض المعدة مما يزيد أخطار التسوس.
ا الذي ينبغي فعله قبل عملية السن المنطمر؟
يتم تناول الأدوية التي يقترحها الطبيب قبل العملية . إذا كان يستخدم أدوية مثل مميعات الدم و الأسبيرين فيجب التوقف عنها تحت إشراف الطبيب.
ما الأمور التي ينبغي مراعاتها بعد عملية السن المنطمر؟
يتم تسخين السدادة القطنية التي توضع على الفم بعد العملية لمدة30 دقيقة . إذا كان لا يزال هناك نزيف بنهاية هذه الفترة فيتم وضع قطن بنفس الحجم على المنطقة.
– في أول 24 ساعة بعد العملية ينبغي عدم القيام بالمضمضة أو البصاق .بخلاف ذلك فستبتعد الخثرة اللازمة من أجل التشافي عن تجويف القلع .لا يجب خلال هذه الفترة تناول المأكولات و المشروبات الساخنة و إذا كان ممكنناً عدم أخذ حمام ساخن.
– يجب ألا تُستخدم الأدوية التي تزيد النزيف كالأسبيرين و الكومادين و مشتقاتهما
– تأثير التخدير سيزول بعد 2-3 ساعات.خلال هذه المدة قد يتم عض الشفاه واللسان. في هذه المرحلة يجب تناول الأغذية الساخنة والمشروبات حتى زوال التخدير من أجل عدم تشكل قرحات مؤلمة مرتبطة بذلك كنتيجة.
– إن صناديق البوز التي بتم تطبيقها بشكل خاص ضمن 24 ساعة تقلل من نشوء الانتفاخ. ينبغي تطبيقها لمدة 15 دقيقة وفاصل 15 دقيقة.
– في اليوم التالي للعملية يبدأ التنظيف بالفرشاة. لكن ينبغي التنظيف بعناية ولطف في منطقة العملية.
ما المضاعفات التي تنشأ بعد عملية السن المنطمر؟
كما يحصل في كل عملية جراحية فقد تُرى مضاعفات طفيفة و/أو كبيرة التي تحدث في فترة مبكرة و متأخرة بعد عملية ضرس العقل المنطم
الألم
الألم الحاد بعد العملية ينشأ نتيجة الالتهاب مرتبطاً بتأذي الأنسجةعلى العموم.الألم الذي يحدث بعد جراحة السن المطمور يكون مصحوباً بدرجة من الصعوبة في السن
الألم والوذمة بعد العملية يمكن تخفيضها بالأدوية المضادة للالتهاب الستيروئيدية وغير الستيروئيدية التي تتمتع بميزة مضادة للأكسدة على الأغشي
:الوذمة:
الوذم بعد الجراحة هو نتيجة الاستجابة الالتهابية التي تتطور بشكل مرتبط برض الأنسجة. الوذم بعد العملية يكون في أعلى مستوياته في اليومين الأول والثاني بعد العملية ويبدأ بانخفاض اعتباراً من اليوم الثالث وويتلاشى تماما في اليوم السابع. يحدث أولاً توسع الأوعية في الاستجابة الالتهابية الذي يبدأ بجَرْح الأنسجة و يزداد تدفق الدم في ميدان الجرح .خلال الالتهاب يحدث جريان الدم يزداد مباشرة إلى الوُريدات و الأوعية الشعرية و الشُرَينات بسبب تضيق الأوعية و الشرايين الذي يستمر لفترة قصيرة أولاً ثم توسع الاوعية
التريسموس (عوائق في فتح الفم
تحدث عوائق في فتح الفم نتيجة التشنج الذي يحدث في عضلات المضغ وفي مقدمتها العضلات الجناحية والعضلات الماضغة وذلك اعتماداً على الاستجابة الالتهابية التي تلي عملية ضرس العقل السفلي المدفون. يوجد علاقة قوية بين الألم بعد العملية وبين العوائق في فتح الفم. الصعوبة في فتح الفم التي تحدث بعد جراحة ضرس العقل تكون في أعلى مستوياتها في اليومين الأول و الثاني بعد العملية و في اليوم السابع تتراجع بشكل كامل كما سُجِّل أنها قد تستمر حتى اليوم العاشر في بعض الحالات.
التهاب العظام السنخي:
هو مظهر تتواجد فيه رائحة الفم و ألم الخفقان الشديد يحدث بعد الأيام التي تلي قلع السن. التهاب العظم السنخي هو نتيجة أولية للعدوى البكتيرية الموضعية. يُعتقد أن التهاب العظم السنخي هو نتيجة انحلال الفيبرين الذي يحدث مع العدوى بالبكتيريا الموضعية أو فيما بعد.
النزيف
ينقسم النزيف المتوقع الى قسمين نزيف اثناء العملية بنسبة (0.7%) وما بعد العملية (0.1%) . وقد يكون النزيف موضوعياً او شاملاً. قد يحدث نزيف شديد لكبار السن في حال وجود اسنان مائلة او في العمق. نزف نظامي (A او B ).
يستخدم مواد من مصدر البلازما او الحمض النووي المعاد التركيب الثامن. حيث يمكن تحويل دواء التجلط الى نظام الهيبارين في فترة ما قبل التنفيذ (الكومادين: الصوديوم وارفارين الصوديوم).
يجب الضغط على المناطق المرنة والاوعية بصمام الغاز فترة اجراء عملية الخلع والذي يصل الى 45 دقيقة. حين استخدام المواد القابلة للامتصاص مثل الاسفنج والجيلاتين او الترانيكساميك والحوامض فيجب تثبيت عوامل الاستقرار باستخدام الخيوط الجراحية المقبس.
الاضرار التي تسببها للأسنان المجاورة:
في الغالب نرى اضرار نادرة في الاسنان المجاورة وقد يحدث صعود في الاسنان اللبنية المدفونة داخل اللثة . لكن وفي حين استخدام التصعيد الجراحي بشكل صحيح فقد يمكن منع هذا الحالة .
كسور الفك السفلي
يمكن حدوث كسور الفك السفلي بسبب عدم التركيز اثناء عملية الخلع او بسبب استخدام القوة المفرطة اثناء العملية او بعدها. بالإضافة الى إمكانية حصول كسور الفك السفلي بسبب ضعف او امراض موضعية يعاني منها المريض وهشاشة هذا المنطقة.
ما هي الحالات التي لا يمكن فيها اجراء عملية خلع الاسنان المدفونة؟ قد يهمك: عيادات المسواك لطب الأسنان جدة

لا يمكن أجراء عملية الخلع في حال تعريض خلع الضرس مناطق معينة لخطر عدم الاستمرار او في حال وجود امراض في الاسنان او الانسجة المجاورة. مثلا:

في حال مرور عصب الفك السفلي من بين الاسنان او في حالة مجاورتها له.
في حال حدوث كسور في الفك السفلي فلا يفضل اجراء عملية الخلع.