اضرار التدخين على شبكية العين

[أحمد اسماعيل]

التدخين , العين , اضرار , شبكية , على

اضرار التدخين على شبكية العين

الشبكية Retinal detachment
بقلم الدكتور/ صالح عطية
انفصال الشبكية عبارة عن انفصال الطبقة الطلائية الصبغية عن الطبقة العصبية الداخلية للشبكية

الوضع الطبيعي للشبكية

انفصال للشبكية

كيفيه حدوث الانفصال الشبكي
يحدث الانفصال نتيجة لأحد العوامل التالية:
تعويم الشبكية للداخل بسبب وجود سوائل أو نزيف أو مخلفات التهابيه تعوم عليها الشبكية
شد الشبكية للداخل نتيجة تلف بالجسم الزجاجي vitreous chamber أو الغشاء الهدبي cyclitic membrane
دفع الشبكية للداخل نتيجة ورم بالشبكية
أنواع الانفصال الشبكي
انفصال شبكي أولي (ابتدائي) primary retinal detachment - rhegmatogenous

لا يوجد سبب ظاهري يفسر هذا الانفصال لكن هناك نظرية تقول أن التمزق الحاصل في الشبكية نتيجة عاملين وهما

• حركه شد ديناميكية بين الشبكية و السائل الهلامي vitreous خلف الشبكية
• ضعف في أطراف الشبكية ويعزى هذا الضعف إلى ضمور وتحلل في الشبكية

عوامل مساعدة على حدوث المرض (المعرضين للإصابة)

من يعاني من قصر نظر شديد myopia
إصابة في العين نتيجة خبطه trauma أدت إلى حدوث رضوض
وجود تاريخ مرضي في العائلة
الأعراض
تشويش في الرؤية
الإحساس بوجود غشاوة متحركة أمام العين
فقدان جزئي مفاجئ للإبصار في العين المصابة
زيادة الشعور بوجود الأجسام الطافية أمام العين
تغير الأحجام المرئية
رؤية ومضات ضوئية تظهر فجأة مع حركه العين المفاجئة
العلامات
ضعف شديد في الإبصار
انخفاض في ضغط العين
انعكاس الضوء الأحمر red reflex يظهر بلون رمادي
عند عمل تخطيط للمجال البصري vision filed نلاحظ وجود انكماش بالمجال متوافق مع حجم ومكان الانفصال
قاع العين fundus

• منطقه الانفصال يحدها خط فاصل عن بقية الشبكية وتظهر على شكل بارز ومموج
• نوعيه وشكل التمزق في الشبكية

المضاعفات

التهاب في القزحية keratitis
إعتام في العدسة (كتاركت cataract)
تلف دائم في الشبكية
العلاج
الهدف من العلاج هو إغلاق التمزق الشبكي لكي يتم منع تسرب السوائل من خلاله ومن بعض الطرق المتبعة ما يلي:
التخثر الحراري النافذ
التثبيت بالتبريد

العلاج بالليزر – وهو الأكثر تداولا هذه الأيام مع تطور التكنولوجيا-

تحزيم الصلبة scleral buckle
تقريب جوانب التمزق بواسطة قطعه من البلاستيك يتم تثبيتها على الصلبة في المكان المقابل للتمزق

انفصال الشبكية الثانوي secondery retinal detachment - non-rhegmatogenous
وغالبا ما يكون سبب الانفصال معروف ومن الأسباب:

• إصابات العين المختلفة سواء كانت مرضية أو خارجية
• إصابات نتيجة إجراء عمليات الكتاركت (المياه البيضاء)
• تلف الجسم الزجاجي
• أورام الشبكية والمشيمة
• التهابات الشبكية

العلاج

أولا : علاج السبب
ثانيا: إجراء عمليه جراحيه لتثبيت الشبكية في الحالات التي تستلزم التدخل الجراحي

[همس الليالي]

الســــــلام عليكم
أحمـــــد
يعطيك العافيه على الطــرح القيـــــــم
تسلم الأيادي لاهنت وبارك الله فيك
دعــواتي لك بالصحه والسعــاده
إحــترامي وتقديري

[ملكة بإحساسي]

احمد اسماعيل .جزآكـ الله خيراا ..~
وسلمت يمناكـ على الطرح القيم والمفيد .~
وربي يسعدك على الطرح المميز ..~
يعطيكـ العافيه ..~
وفـى مازوين اعمالكـ يارب