آلام الركبة– Knee pain

نور · 03-01-2011, 02:11 PM

آلام الركبة – Knee pain

* ألم الركبة:
إذا كنت تعانى من آلام
قد تكون الآلام بسبب إصابة تعرضت لها الركبة من تمزق الأربطة أو مشكلة فى الغضروف، أو قد تكون بسبب حالة طبية أخرى مثل التهاب المفاصل أو النقرس أو عدوى ما.
المزيد عن التهاب المفاصل ..
المزيد عن النقرس ..

- أعراض آلام الركبة.
- الأسباب.
- عوامل الخطورة.
- المضاعفات.
- الذهاب إلى الطبيب.
- التشخيص والاختبارات.
- العلاج والعقاقير.
- الطب البديل.
- الوقاية.
القليل جداً من حالات آلام الركبة تستجيب للعناية الذاتية فى المنزل، أما حالات تمزق الأربطة فهي تحتاج إلى التدخل الجراحي الطبي.
من الصعب تجنب الإصابة بمشاكل الركبة وخاصة إذا كان الشخص نشطاً .. لكن هناك إجراءات وقائية تخفف من مخاطر التعرض للإصابات المختلفة.

* أعراض آلام الركبة:

من الممكن أن تؤثر إصابات الركبة على أياً من الأربطة أو الجيوب المليئة بالسوائل التي تحيط بمفصل الركبة، ومن الممكن أن تتأثر العظام والغضاريف بالمثل، ولأن تركيب الركبة معقد للغاية فهناك العديد من العوامل التي تؤثر عليها من كيفية استخدامها وتعرضها للإجهاد على مدار عمر الإنسان وعلى كم الإصابات والأمراض التي لحقت بها .. ولهذه الأسباب فإن علامات وأعراض مشاكل الركبة تختلف على نطاق كبير.
- إصابات الأربطة:
تحتوى الركبة على أربعة أربطة، وهذه الأربطة هى التي تصل عظمة الفخذ بعظمة ساق الرجل، يوجد رباطان جانبيان مساعدان فى كل ركبة أما الاثنين الآخرين يوجدا بداخل الركبة فى وضع تقاطع حيث يتعرضا للإطالة من أسفل عظمة الفخذ لأعلى عظمة الساق.
وأي تمزق يحدث فى هذه الأربطة بسبب السقوط أو الإصابة المباشرة، قد يسبب ظهور الأعراض التالية:
- ألم فوري يزداد سوءً عندما يحاول الإنسان المشي أو ثنى الركبة.
- صوت فرقعة.
- عدم القدرة على التحميل على الركبة المصابة.
- إحساس بأن الركبة تحت تأثير قوة ضاغطة.

- التهاب الأربطة:
التهاب الأربطة هى الاستثارة التي تحدث فى واحد أو أكثر من الأربطة – تلك الأنسجة الليفية السميكة التي تربط العضلات بالعظام. والرياضيون وخاصة العدائين وراكبي الدراجات من أكثر الفئات التي تتعرض لالتهابات الأربطة هذا، وأكثر شيوعاً التهاب الأربطة التي تصل ما بين العضلة رباعية الرؤوس فى مقدمة الفخذ بعظمة الساق الكبيرة السفلية، وإذا كان السبب فى آلام الركبة التهاب الأربطة فسوف تظهر الأعراض التالية:
- ألم فى واحدة من الرجلين أو كليهما.
- تورم فى مقدمة الركبة أو أسفل الرضفة (العظمة المتحركة فى رأس الركبة) مباشرة.
- ازدياد الألم سوءً عند القفز أو الجري أو صعود السلالم.
- عدم القدرة على مد الرجل باستقامة كاملة (فرد الركبة كلية).

- إصابات الغضاريف:
إصابة الغضاريف التي توجد بداخل مفصل الركبة أو جزء منها وخاصة ذلك الجزء الذي يأخذ شكل حرف سي (C) والذي يسمى بـ(Meniscus)، ومن بين علامات الإصابة هنا:
- الألم.
- تورم من بسيط إلى متوسط الحدة يحدث تدريجياً وببطء فى خلال 24 – 36 ساعة بعد التعرض للإصابة.
- عدم القدرة على فرد الركبة كلية، وقد يشعر الشخص بأن الركبة أغلقت على وضعها.

- التهاب الجيوب المليئة بالسوائل التي تحيط بالركبة:
هناك بعض الإصابات التي تلحق بالركبة يكون السبب فيها التهاب جيوب السوائل التي تحيط بمفصل الركبة والتي تعمل بمثابة الوسادة الخارجية وتمكن الأربطة التي تصل العظام ببعضها أو تلك الأربطة التي تصل العضلات بالعظام من الانزلاق بسلاسة فوق المفصل، ومن بين أعراض هذه الالتهابات:
- الإحساس بالسخونة.
- التورم.
- الاحمرار.
- ألم حتى عند الاسترخاء والراحة.
- ألم أو تيبس عند ممارسة الحركة.
- ألم بالغ عند ثنى الركبة مثل وضع الركوع أو عند صعود السلالم أو نزولها.
- سخونة وألم وتورم فوق عظمة رأس الركبة إذا تعرضت للعدوى.

- فى بعض الأحيان فإن إصابات الغضاريف والعظام أو انحلالها قد يؤدى إلى كسر جزء من العظام أو الغضاريف التي تجعلها طافية فى الفضاء المفصل، وهى لا تسبب أية مشاكل إلا إذا تداخل هذا الجزء العائم مع حركة مفصل الركبة مؤدية إلى الشعور بالألم وغلق حركة المفصل (مثل قلم الرصاص الذي يعلق فى مفصل الباب ويعوق حركة فتحه أو غلقه).

- الخلع الذي يحدث مع الرضفة، وهذا يحدث عندما تتعر ض العظمة المثلثية الشكل التي تغطى مقدمة الركبة للانزلاق من مكانها وعادة إلى خارج الركبة. ويمكن للإنسان رؤية الخلع بوضوح، وقد تتحرك رأس الركبة من جانب غ7لى جانب، ومن بين علامات وأعراض الإصابة:
- ألم حاد للغاية.
- تورم.
- صعوبة فى المشي أو فرد الركبة.

- مرض (Osgood-Schlatter disease)، يتعرض لهذا المرض بشكل أساسي الرياضيون المراهقون أو ما قبل مرحلة المراهقة، ويكون من الاستخدام المفرط والتحميل على عظام الركبة وأربطتها، ومن بين أعراض هذا المرض:
- ألم، عادة ما يزداد سوءً مع الحركة وخاصة عند الجري أو القفز.
- تورم.
- سخونة مكان بروز عظمة (Tibial tuberosity) التي توجد أسفل عظمة الرضفة.
- عدم الشعور بالراحة الذي يستمر لبضعة أشهر أو قد يستمر حتى سن المراهقة أو ما قبلها أى حتى تتوقف مرحلة النمو.

- متلازمة (Iliotibial band syndrome)، عدائي المسافات الطويلة من أكثر الأشخاص التي تصاب بمثل هذه المتلازمة، حيث يصبح الرباط الذي يمتد خارج عظمة إلى خارج عظمة الفخذ مشدوداً ويحتك بالجزء الخارجي من عظمة الفخذ.
من بين أعراض هذه المتلازمة:
- ألم حاد به حرقان فى الجانب الخارجي من الركبة الذي عادة ما يبدأ بعد الجري لمسافات طويلة.
- ألم يتلاشى مبدئياً عند الراحة من الجري، لكنه فى بعض الأحيان يستمر عند المشي أو عند صعود السلالم أو نزولها.
- مع هذا النوع من الإصابة عادة لا يحدث تورم لكن يكون الشخص قادراً على تحريك الركبة كلية.

- المد المفرط للركبة، وهنا يحدث استطالة فى الركبة بشكل مفرط يخرج عن نطاق وضعها الطبيعي، فى بعض الأحيان تكون الإصابة بسيطة مع ألم وتورم عندما يحاول الشخص فرد الركبة، وقد تؤدى الإطالة المفرطة إلى التمزق الكلى أو الكامل لأربطة الركبة.

- التهاب المفاصل المصحوب بعدوى، فى بعض الأحيان يصاب مفصل الركبة بالعدوى مؤدياً إلى حدوث التورم بها أو احمرار، وعادة لا تكون هناك إصابة قبل ظهور الألم، ويصاحب هذا النوع من العدوى سخونة.

- الروماتويد، يوجد أكثر من 100 نوعاً من التهاب المفاصل من بينها الروماتويد الذي يؤثر على أى مفصل بالجسم بما فيها مفاصل الركبة، ومن بين علامات وأعراض الروماتويد التالى:
- ألم.
- تورم.
- الم وتيبس وخاصة عند النهوض فى الصباح أو بعد فترات من الاسترخاء.
- فقدان حركة الركبة، تشوه فى مفاصل الركبة.
- فى بعض الأحيان الإصابة بالسخونة، والشعور العام بالتعب (بالاعتلال).
وعلى الرغم من أن مرض الروماتويد هو مرض مزمن، لكنه يختلف فى حدته كما أن الأعراض تظهر وتختفي، حيث توجد أوقات تكون فيه العلامات نشطة وأحياناً أخرى تكون فى حالة خمول.
المزيد عن الروماتويد ..

- الالتهاب العظمى المفصلي (Osteoarthritis)، وهو من أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعاً والذي يحدث فيه تآكل لغضاريف الركبة مع الاستعمال لها ومع السن، وتتطور الأعراض تدريجياً وتتضمن على:
- درجات متباينة من الألم وخاصة عند الوقوف أو عند المشي.
- تورم.
- تيبس وخاصة فى الصباح وبعد التوقف عن ممارسة الحركة والنشاط.
- أصوات فرقعة.
- فقدان المرونة فى مفاصل الركبة.

- النقرس، هو نوع آخر من أنواع التهابات المفاصل، ومن بين أعراضه:
- الاحمرار.
- التورم.
- ألم حاد يظهر فجأة غالباً ليلاً وبدون سابق إنذار، ويستمر الألم من 5 – 10 أيام ثم يتوقف ويختفي الشعور بعدم الراحة فى خلال أسبوع إلى أسبوعين تاركاً الركبة طبيعية وبدون ألم.
وهناك حالة أخرى يصاب بها كبار السن (Pseudogout) النقرس الكاذب، ويكون من بين أعراضها:
- التهاب حاد.
- نوبات من الألم المفاجىء والتورم فى المفاصل الكبيرة وخاصة الركبة.

- الألم الذي ينشا بين عظمة الفخذ وعظمة الرضفة (Patella)، وتحدث بين البالغين الصغار فى السن وخاصة لمن يعانون من انحراف أو ميل فى عظمة الرضفة بالركبة، أما كبار السن والرياضيون يعانون من هذه الحالة نتيجة لالتهاب المفاصل الذي يصيب عظمة الرضفة.
ومن بين الأعراض:
- ألم وسخونة فى مقدمة الركبة التي تزداد سوءً عند
الركبة فأنت لست الوحيد فى هذه المعاناة، فالعديد من الأشخاص يقعون تحت سيطرة هذه الآلام.