العودة   شبكة صدفة > المنتديات العامة > ابحاث علميه و دراسات

ابحاث علميه و دراسات Research , analysis, funding and data for the academic research and policy community , ابحاث , مواضيع للطلبة والطالبات،أبحاث عامة ،بحوث تربوية جاهزة ،مكتبة دراسية، مناهج تعليم متوسط ثانوي ابتدائي ، أبحاث طبية ،اختبارات، مواد دراسيه , عروض بوربوينت

إضافة رد
 
أدوات الموضوع
قديم 06-10-2009, 09:03 PM رقم المشاركة : 1
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

Thumbs up أمراض العيون Eye diseases

العين The eye


تكاد أن تكون العين مستديرة إلا عند مقدمتها حيث يوجد انتفاخ بسيط. عرض العين في الأطفال حوالي ثلاثة أرباع بوصة تزداد إلى بوصة في الشخص البالغ. من هذا يتضح أن العين لا تنمو كثيرا مع نمو الجسم. تتكون العين من الأجزاء التالية:


  • غشاء خلوي مخاطي (الظهارة Epithelium)
    عبارة عن طبقة واقية رقيقة، من الخلايا تغطي سطح القرنية.
  • القرنية Cornea
    نسيج قوي شفاف، مقوس، بشكل كروي، تقوم بدور نافذة العين. القرنية هي عنصر التركيز الرئيسي للعين. فحين يدخل الضوء العين ينكسر بواسطة بالقرنية.
  • القزحية Iris
    الجزء الملون المرئي، للعين الذي يوسع ويقلص الفتحة المركزية للعين.
  • الحدقة - إنسان العين - البؤبؤ Pupil
    الفتحة المركزية التي تسمح للضوء بالمرور لداخل العين.
  • العدسة Lens
    قرص مرن بلوري شفاف، محدب الوجهين يفيد في التركيز، ويقع خلف الحدقة. تسيطر عضلات على شكل العدسة بطريقة تلقائية ليتم التركيز. كلما تقدمنا في العمر تقل مرونة العدسة ومطاطيتها، وتسمى هذه الحالة "قصو بصر presbyopia" مما يؤدي إلى صعوبة في التركيز على الأشياء القريبة مثل صحيفة أو كتاب. وهذا هو سبب احتياج البعض لنظارة قراءة بعد سن الأربعين .

    العدسة الطبيعية
    العدسة مع تقدم العمر







آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:04 PM رقم المشاركة : 2
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

الشبكية Retina
بقلم الدكتور/ صالح عطية

عبارة عن غشاء حساس للضوء يبطن الحائط الخلفي للعين. شبكية العين هي الجزء المدرك من العين ، الطبقة العصبية الحساسة للعين التي تستقبل الضوء وتحوله إلى نبضات كهربائية ترسل عن طريق العصب البصري إلى الدماغ ليتم ترجمة هذه الإشارات إلى صور محسوسة.


وتتكون من طبقتنين:
  1. طبقه خارجية (الطبقة الصبغية الطلائعية retinal pigmented epithelium)
  2. طبقة داخلية (الغشاء البصري العصبي sensory retinal layer)
في حال حدوث انفصال في الشبكية retinal detachment فان ذلك يعني الانفصال بين هاتين الطبقتين


تركيب الشبكية (تقسيمها على أساس علم الأنسجة):
عبارة عن عشر طبقات وهي مرتبة من الخارج إلى الداخل كما يلي:
  1. الطبقة الطلائية الصبغية pigment epithelium
  2. طبقة العصيات والمخاريط rods and cons layer)
  3. الغشاء المحدد الخارجي outer limiting membrane
  4. الطبقة النووية الخارجية outer nuclear layer
  5. الطبقة الضفيرية الخارجية external plexiform layer
  6. الطبقة النووية الداخلية inner nuclear layer)
  7. الطبقه الضفيرية الداخلية internal plexiform layer
  8. طبقة الخلايا العقدية ganglion cell layer
  9. طبقة ألياف العصب البصري optic nerve fibers layer
  10. الغشاء المحدد الداخلي inner limiting membrane







آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:07 PM رقم المشاركة : 3
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

مقدمة عن قرحة القرنية

قرنية العين عبارة عن غشاء رقيق شفاف يغطي الجزء الملون في مقلة العين ( القزحية the iris ).

و قرحة ( تقرح ) القرنية عبارة عن تآكل أو وجود قرحة مفتوحة في الطبقة الخارجية للقرنية تتسبب في ألم و احمرار بالعين. و مع العلاج عادة يتم الشفاء خلال 3-4 أيام. و إذا استمرت الحالة أكثر من تلك المدة فهذا يشير إلى حدوث مضاعفات للحالة. و يكون مصاحبا لها عدوى بكتيرية، فيروسية، فطرية، أو طفيلية.






آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:07 PM رقم المشاركة : 4
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

أسباب قرحة القرنية
تتمثل أسباب الإصابة بقرحة القرنية في الآتي:
  • العدوى: أغلب قُرح القرنية تحدث نتيجة عدوى.
    • العدوى البكتيرية: تنتشر في مستخدمي العدسات اللاصقة.
    • العدوى الفيروسية: مثال فيروس الهربس و فيروس الجديري المائي (العنقز).
    • العدوى الفطرية: يمكن أن تحدث نتيجة عدم العناية بنظافة العدسات اللاصقة، أو نتيجة الاستخدام المفرط لقطرات العين التي تحتوي على الكورتيزون.
  • دخول جسم غريب للقرنية أو الإصابة بخدوش بالقرنية، مما يتسبب في إصابة سطح القرنية و يجعلها عرضة لاقتحام البكتريا و التسبب في قرحة القرنية.
  • الإصابة بجفاف العين المزمن الذي يحدث نتيجة عدم وجود الطبقة الدمعية الرقيقة على سطح العين التي تعمل على التنظيف المستمر للعين و حمايتها من أي عدوى أو جسم غريب ( كحبيبات الرمل الصغيرة ) يدخل العين.
  • التعرض لمواد كيميائية تدخل العين.
  • تنتشر الإصابة بقُرح القرنية في الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة خاصة العدسات المرنة الممتدة ( التي تظل بالعين عدة أيام متصلة دون إزالتها ليلا ). فخطر الإصابة بقرحة القرنية يزداد عشرة أضعاف عند مستخدمي تلك العدسات اللاصقة.


و تتسبب العدسات اللاصقة في مشاكل بالعين بواسطة عدة طرق:
  • حدوث خدوش للقرنية عند حواف العدسات اللاصقة مما يجعل القرنية أكثر عرضة للبكتريا.
  • أحيانا تتجمع الأوساخ الصغيرة جدا ( حبيبات دقيقة جدا ) خلف العدسات اللاصقة ( بين العدسات اللاصقة و سطح القرنية الخارجي ) مما قد يتسبب في خدوش بالقرنية.
  • أحيانا عند عدم تنظيف العدسات اللاصقة جيدا تتواجد البكتريا على السطح الداخلي للعدسات اللاصقة ( الملامس للقرنية ). و بالتالي عند وضع العدسات اللاصقة بالعين مدة طويلة يمكن أن تتكاثر تلك البكتريا و تصيب القرنية.
  • ارتداء العدسات مدة طويلة مستمرة يمكن أن يمنع الأكسجين عن القرنية ( نظرا لأن العدسات اللاصقة تغطي القرنية فتحجب عنها الهواء و الأكسجين ) مما يجعلها أكثر عرضة للعدوى.






آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:08 PM رقم المشاركة : 5
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

أعراض قرحة القرنية
تتمثل أعراض قرحة القرنية في الآتي:
  • احمرار شديد بالعين.

  • ألم بالعين.
  • الشعور بوجود جسم غريب بالعين.
  • التدميع المستمر.
  • إفرازات صديدية أو لزجة و سميكة من العين.

  • زغللة بالرؤية.
  • الحساسية الزائدة للضوء.
  • انتفاخ جفن العين.
  • وجود بقع صغيرة مستديرة بيضاء أو رمادية اللون يمكن رؤيتها بالعين المجردة بالقرنية إذا كانت حجم القرحة كبير.
بالكشف الطبي يستطيع طبيب العيون بواسطة مجهر العين الخاص Slit lamp تحديد وجود قرحة بالقرنية.
و أحيانا يتم استخدام اختبار الفلورسين ( نوع من الصبغة ) Fluorescein Test لإظهار القرحة و سهولة رؤيتها. يتم وضع قطرة ( 1-2 نقطة ) من محلول الفلورسين بالعين ثم يتم غسيل العين بالماء أو محلول الملح فيختفي الفلورسين من القرنية كلها ماعدا الجزء الذي يوجد به قرحة حيث تظهر صبغة الفلورسين به فيظهر ملون باللون الأخضر بشكل واضح.






آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:09 PM رقم المشاركة : 6
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

العلاج و الوقاية من قرحة القرنية
هناك بعض الإرشادات الهامة:
  • إذا كان المصاب يرتدي عدسات لاصقة فيجب إزالتها فورا.
  • استخدام الكمادات الباردة على العين المصابة.
  • يجب على المصاب عدم فرك أو لمس العين بالأيدي.
  • الاهتمام بالغسيل المتكرر للأيدي و تجفيفها بمنشفة نظيفة باستمرار لتجنب انتشار العدوى أو نقلها للعين الأخرى السليمة.
العلاج الدوائي:
  • قطرة مضاد حيوي للعين.
  • مسكنات تؤخذ بالفم للتحكم في الألم الشديد بالعين.
في بعض الحالات يتم اللجوء للجراحة ( زرع قرنية Corneal transplant ) في حالة عدم الاستجابة و الشفاء بالأدوية أو إذا كانت القرحة على وشك أن تحدث ثقب بالقرنية.


الوقاية من قرحة القرنية:
هناك بعض النصائح البسيطة للوقاية من الإصابة بقرحة القرنية:
  • يجب ارتداء حامي للعين إذا كان هناك تعرض لجزيئات صغيرة يمكن أن تدخل داخل العين.
  • إذا كان شخص مصاب بجفاف العين dry eye يجب استخدام قطرات الدموع الصناعية.
  • العناية الدقيقة في تنظيف العدسات اللاصقة و عند وضعها بالعين.
  • الغسيل الجيد للأيدي قبل وضع العدسات اللاصقة بالعين. و عدم محاولة ترطيب العدسات بواسطة لُعاب الفم، فاللعاب يحتوي على العديد من البكتريا التي تؤذي القرنية.
  • يجب إزالة العدسات اللاصقة من العين ليلا قبل النوم ثم يتم تنظيفها جيدا بواسطة المحلول الخاص بها. و ممنوع استخدام الماء العادي في تنظيفها.
  • يجب حفظ العدسات في العبوة و المحلول الخاص بها.
  • عند الشعور بأي تهيج بالعين يجب إزالة العدسات اللاصقة و عدم وضعها بالعين إلا بعد التحسن.






آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:10 PM رقم المشاركة : 7
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

الالتهاب القزحي Iritis

قزحية العين the iris هي الجزء الملون من العين , والذي يكون في مركزه حدقة العين pupil , وهى الجزء من العين الذي نراه من خلال قرنية العين - الشفافة- على شكل قرص ملون داخل العين ويقع خلف القزحية عدسة العين .

وقزحية العين هي الجزء الذي يحدد لون العين , ويختلف لون العين من شخص لآخر، وتمثل العوامل الوراثية أهم الأسباب التي تحدد لون قزحية العين. و تحتوي قزحية العين على عضلة دائرية وحركة هذه العضلة تنظم سعة الحدقة وبذلك يتم التحكم في كمية الضوء بحيث تصبح الرؤية واضحة , ففي الأماكن المعتمة تتوسع حدقة العين , وفى الأماكن المضيئة تتضيق حدقة العين , ويساعد ذلك التحكم في حدقة العين على تركيز الرؤية لصورة الأشياء القريبة والبعيدة .

ما هو السبب في اختلاف لون العين ( قزحية العين)
يحدد لون قزحية العين العوامل الوراثية التي تحدد كمية الصبغة الموجودة بالقزحية, ففي حالة عدم وجود صبغة بالقزحية يكون لون القزحية وردى pink, وعندما تكون الصبغة قليلة يكون لون العين أزرق blue, وعندما تزيد كمية الصبغة أكثر يصبح لون العين أخضر green, ثم بنى فاتح light brown, ثم بنى غامق dark brown.


ونادرا ما يختلف لون عين في نفس الشخص عن لون العين الأخرى أو يختلف لون جزء من القزحية عن بقية القزحية في نفس العين, وفى العادة فإن ملاحظة هذا الاختلاف يكون منذ الولادة, وبالرغم من ذلك فإن بعض الحالات المرضية قد تسبب هذا الاختلاف فيما بعد.



سبب التهاب القزحية
الكدمات: حيث تتسبب الكدمات للعين في بعض الأحيان حدوث التهاب لقزحية العين . يكون التهاب القزحية في بعض الأحيان مصاحبا لبعض الأمراض مثل مرض تشمع العمود الفقري والمسمى باللغة العربية التهاب الفقار القسطي ankylosing spondylitis, و متلازمة ريتر Reiter syndrome, و مرض اللحمانية Sarcoidosis, و مرض التهابات القولون المزمنة inflammatory bowel disease, و الصدفية psoriasis .

أما الأسباب المعدية Infectious causes فقد تشمل داء لايم Lyme disease, و الدرن tuberculosis, و مرض داء القطط toxoplasmosis, و الزهري syphilis, و فيروس العقبول البسيط Herpes simplex virus, و فيروس الحزام الناري herpes zoster virus.

أعراض التهاب القزحية


تبدأ الأعراض سريعا في العادة وفي الغالب أيضا ما تصيب عين واحدة وقد تشمل كل الأعراض التالية أو بعضها:
  • ألم بالعين أو بمنطقة الحاجب .



    زيادة الدموع بالعين .




    زيادة الألم بالعين عند التعرض للضوء .




    احمرار العين وخاصة في الجزء المجاور للقزحية .

  • تضيق حدقة العين .
ويعتبر الالتهاب القزحي من حالات الطوارئ الطبية والتي نحتاج فيها لمتابعة وعناية المتخصصين .




متى نبحث عن العناية الطبية
  • عند الشعور بزغللة بالرؤية Blurred vision .



    عند الشعور بألم بالعين وخاصة الذي يزداد عند التعرض للضوء الساطع bright light .

  • احمرار العين بالقرب من القزحية .
تشخيص التهاب القزحية
  • يتم التأكد من التشخيص بعد فحص العين بمنظار خاص slit lamp, والذي يمكن من الرؤية المجهرية للعين وذلك الفحص يمكن الطبيب من رؤية كرات دم بيضاء white blood cells وجسيمات من البروتين particles of protein في السائل المحيط بالقزحية aqueous humor .



    كما أن وضع مخدر موضعي بالعين المصابة لا يسبب زوال الألم بالعين المصابة .
  • وأيضا فإن تسليط ضوء قوى Shining light على العين السليمة يسبب ألما للعين المصابة , وذلك حيث أن كلا حدقتي العين يضيقا وليس حدقة العين المسلط عليها الضوء فقط هي التي تتضيق كاستجابة للضوء المسلط .
مضاعفات التهاب القزحية




يجب الاهتمام بالعلاج والمتابعة لتلافى المضاعفات وأهمها:
  • قد يحدث التصاقات بالقزحية مما يسبب زيادة ضغط السائل داخل العين Glaucoma .



    قد يحدث تصلب لعدسة العين - الكتاراكت ، الساد (المياه البيضاء) Cataract .

  • قد يعانى المريض من حدوث الذبابة الطائرة floaters و الانفصال الشبكي Retinal detachment .
علاج التهاب القزحية

يصف الطبيب العلاج والذي يأخذه المريض بالمنزل وتكون الزيارات المتتالية لأخصائي العيون ضرورية للمتابعة . ويجب تنفيذ العلاج بدقة كما هو موصوف . ويجب استعمال نضارة معتمة dark glasses لتلافي الألم الذي يسببه التعرض للضوء .

و تستخدم الأدوية المسكنة للتخفيف من الألم . كما تستخدم قطرات توضع بالعين للعلاج وتخفيف الألم . و يصف الطبيب في هذه الحالات قطرات موسعة لحدقة العين و بالتالي تساعد هذه القطرات في استرخاء العضلة المتقلصة و الموجودة بالقزحية مما يسبب شعور بالراحة .

قد يصف الطبيب قطرات تحتوى على مستحضر الإستيرويد Steroid eye drops وذلك عندما لا يكون السبب في الالتهاب فيروسي وتساعد هذه القطرات في علاج الالتهاب .

في حالة عدم الاستجابة للعلاج خلال أسبوع قد يصف الطبيب مركبات الإسترويد بالفم steroid pills أو بالحقن الموضعي steroid injections .



المتابعة
  • <LI dir=rtl>
    يجب المتابعة مع المتخصص في أمراض العيون لكل حالات التهاب القزحية .



    <LI dir=rtl>
    في حالة ما يكون السبب هو الكدمات فإن هذه الحالات تشفى خلال أسبوع أو أسبوعين أما في الحالات الأخرى فإن التهاب القزحية يستمر أسابيع وربما شهور حتى يشفى .




    <LI dir=rtl>
    الحالات التي تكون بسبب عدوى تشفى بعلاج العدوى .

  • الحالات التي تصاحب الأمراض المزمنة مثل اللحمانية وتشمع العمود الفقري فإنها قد تكون مزمنة chronic و متكررة recurrent وفي مثل هذه الحالات يشجع أطباء العيون أخذ قطرات تحتوى على مستحضر الإستيرويد عند بداية عودة الأعراض والعلامات







آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:13 PM رقم المشاركة : 8
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

التدخين سبب في تآكل مركز شبكية العين
إعداد د. جمال عبدالله باصهي
برنامج مكافحة التدخين – وزارة الصحة


يسبب التدخين تآكل مركز الشبكية و هي حالة مرضية تصيب العين مسببة ضعف البصر والعمى , وذلك من خلال تأثير التدخين المباشر على العين بما يحتويه من مواد سامة , وبسبب تأثير التدخين على صحة الجهاز الدوري " القلب والأوعية الدموية "

إن تدخين السجائر يسرع من عملية تكون سدادات تصلب الشرايين " تجمع من الكوليستيرول و الدهون " على جدار الشرايين تقوم بإغلاق الشرايين تدريجيا مما يحد من تدفق الدم خلال الشرايين . كذلك النيكوتين و أول أكسيد الكربون الموجودين في دخان السجائر يمثلان أسباب مهمة لفقد الشرايين لمرونتها . إن مركز الشبكية في العين له أقل مصدر للدم في الجسم , يخدم مستقبلات الشبكية التي تمكنا من رؤية أدق التفاصيل بوضوح . لذلك فهو يتأثر بسرعة بسبب ضعف و انقطاع مصدر الدم عن مركز الشبكية حيث يحدث ذلك مبكرا و حتى قبل أن تتأثر وظائف الجسم الأخرى مسببة ضعفا تدريجيا في الإبصار. إن نمو أوعية دموية جديدة و تسرب الدم يمكن أن يتسبب في حدوث ندب في الشبكية و فقدان حاد بالبصر .


إن متوسط السن الذي يحدث فيه تآكل بمركز الشبكية في أول عين هو في سن 65 سنة . بينما تتأثر العين الأخرى بمعدل حوالي 12% كل عام بعد هذا السن , و حوالي 60 % من المرضى المدخنين يصيبهم العمى تماما في سن ال 70 عاما .


مضاعفات تآكل مركز الشبكية
  • لا يمكن أن يقرؤون أو يرون التفاصيل بالتلفاز .
  • لا يمكنهم التعرف على الوجوه بسهولة.
  • لا يمكنهم أن يسوقوا السيارات.
  • يفقدون قدرتهم في الاعتماد على أنفسهم
  • يسقطون بسهولة و يعانون من مضاعفات خطرة بسبب سقوطهم.
أمل للمقلعين عن التدخين

عند الإقلاع عن التدخين فان نسبة التحسن عند بعض الأشخاص تبدأ بصورة ملحوظة خصوصا في الحالات المبكرة علما بأنه كلما استطاع المدخن أن يتخذ قراره في وقف التدخين بشكل مبكرا كلما ساعده ذلك على التخلص الكامل والناجح من العديد من الأضرار الذي يسببها التدخين .






آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:13 PM رقم المشاركة : 9
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

انفصال الشبكية Retinal detachment
بقلم الدكتور/ صالح عطية
انفصال الشبكية عبارة عن انفصال الطبقة الطلائية الصبغية عن الطبقة العصبية الداخلية للشبكية
الوضع الطبيعي للشبكية
انفصال للشبكية

كيفيه حدوث الانفصال الشبكي
يحدث الانفصال نتيجة لأحد العوامل التالية:
  • تعويم الشبكية للداخل بسبب وجود سوائل أو نزيف أو مخلفات التهابيه تعوم عليها الشبكية
  • شد الشبكية للداخل نتيجة تلف بالجسم الزجاجي vitreous chamber أو الغشاء الهدبي cyclitic membrane
  • دفع الشبكية للداخل نتيجة ورم بالشبكية
أنواع الانفصال الشبكي
  1. انفصال شبكي أولي (ابتدائي) primary retinal detachment - rhegmatogenous
    لا يوجد سبب ظاهري يفسر هذا الانفصال لكن هناك نظرية تقول أن التمزق الحاصل في الشبكية نتيجة عاملين وهما
    • حركه شد ديناميكية بين الشبكية و السائل الهلامي vitreous خلف الشبكية
    • ضعف في أطراف الشبكية ويعزى هذا الضعف إلى ضمور وتحلل في الشبكية
عوامل مساعدة على حدوث المرض (المعرضين للإصابة)
  • من يعاني من قصر نظر شديد myopia
  • إصابة في العين نتيجة خبطه trauma أدت إلى حدوث رضوض
  • وجود تاريخ مرضي في العائلة
الأعراض
  • تشويش في الرؤية
  • الإحساس بوجود غشاوة متحركة أمام العين
  • فقدان جزئي مفاجئ للإبصار في العين المصابة
  • زيادة الشعور بوجود الأجسام الطافية أمام العين
  • تغير الأحجام المرئية
  • رؤية ومضات ضوئية تظهر فجأة مع حركه العين المفاجئة
العلامات
  • ضعف شديد في الإبصار
  • انخفاض في ضغط العين
  • انعكاس الضوء الأحمر red reflex يظهر بلون رمادي
  • عند عمل تخطيط للمجال البصري vision filed نلاحظ وجود انكماش بالمجال متوافق مع حجم ومكان الانفصال
  • قاع العين fundus
    • منطقه الانفصال يحدها خط فاصل عن بقية الشبكية وتظهر على شكل بارز ومموج
    • نوعيه وشكل التمزق في الشبكية
المضاعفات
  • التهاب في القزحية keratitis
  • إعتام في العدسة (كتاركت cataract)
  • تلف دائم في الشبكية
العلاج
الهدف من العلاج هو إغلاق التمزق الشبكي لكي يتم منع تسرب السوائل من خلاله ومن بعض الطرق المتبعة ما يلي:
  • التخثر الحراري النافذ
  • التثبيت بالتبريد

  • العلاج بالليزر – وهو الأكثر تداولا هذه الأيام مع تطور التكنولوجيا-

  • تحزيم الصلبة scleral buckle
    تقريب جوانب التمزق بواسطة قطعه من البلاستيك يتم تثبيتها على الصلبة في المكان المقابل للتمزق



  1. انفصال الشبكية الثانوي secondery retinal detachment - non-rhegmatogenous
    وغالبا ما يكون سبب الانفصال معروف ومن الأسباب:
    • إصابات العين المختلفة سواء كانت مرضية أو خارجية
    • إصابات نتيجة إجراء عمليات الكتاركت (المياه البيضاء)
    • تلف الجسم الزجاجي
    • أورام الشبكية والمشيمة
    • التهابات الشبكية
    العلاج
    أولا : علاج السبب
    ثانيا: إجراء عمليه جراحيه لتثبيت الشبكية في الحالات التي تستلزم التدخل الجراحي






آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
قديم 06-10-2009, 09:14 PM رقم المشاركة : 10
معلومات العضو
أحمد اسماعيل

الصورة الرمزية أحمد اسماعيل

إحصائية العضو







أحمد اسماعيل غير متواجد حالياً

 

افتراضي رد: أمراض العيون Eye diseases

الشتر الداخلي لجفن العين Entropion


هو انقلاب حافة جفن العين إلى الداخل مما يؤدى إلى احتكاك الرموش بسطح العين ( القرنية – الملتحمة ). و هو أكثر حدوثا في الجفن السفلي للعين.

الأسباب:

  • يحدث في اغلب الحالات مع التقدم في السن حيث يحدث ضعف و ارتخاء لبعض العضلات المحيطة بجفن العين مما يؤدى إلى انقلاب حافة الجفن إلى داخل العين.
  • التهاب ملتحمة العين ( التراكوما Trachoma ) حيث تؤدى إلى حدوث تليف في السطح الداخلي لجفن العين و انقلاب جفن العين إلى الداخل.
  • قد يحدث في بعض الأطفال حديثي الولادة. و يكون السبب خلقي Congenital أي يولد الطفل به. لكنه غالبا لا يسبب أي مشكلة في الأطفال حديثي الولادة حيث تكون رموش العين رقيقة و غير حادة فلا تسبب أي خدش لقرنية العين.
الأعراض:
  • تهيج العين خاصة في الصباح.
  • احمرار العين.
  • التدميع المستمر للعين.
  • الم بالعين و الشعور بوجود جسم غريب بالعين.
و إذا لم يتم العلاج قد يؤدى احتكاك الرموش المستمر لقرنية العين إلى خدش القرنية و حدوث قرحة بها Corneal ulcer مما يؤثر على الإبصار.

العلاج:
  • استخدام قطرات دموع صناعية كمرطبات للعين لمنع جفافها. و تستخدم مؤقتا حتى يتم إجراء العملية الجراحية.
  • العلاج الجراحي. و يعتبر العلاج الأساسي لإرجاع جفن العين إلى وضعه الطبيعي و منع احتكاك الرموش لسطح العين.
    و تتمثل العملية الجراحية في الآتي:
    • شق جزء من الجلد المترهل أسفل العين (شكل 1 ).
    • إزالة هذا الجزء بمقص جراحي (شكل 2 ، 3 ).
    • شد حافتي الجلد و خياطتها (شكل 4 ).
    و هكذا يتم شد جفن العين و بالتالي رجوعه إلى وضعه الطبيعي و عدم انقلابه إلى داخل العين. و يتم استخدام مرهم مضاد حيوي للعين لمدة أسبوع بعد إجراء العملية. و قد يحدث بعض التورم البسيط مكان العملية و يزول خلال 1 – 2 أسبوع.






آخر مواضيعي 0 مباراة الأهلي ووفاق سطيف الجزائري
0 دعاء يوم الجمعة
0 روسيا تسلم محطة تشيرنوبل النووية إلي أوكرانيا
0 دعاء آخر يوم في شعبان
0 فضل الصيام
رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر


ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 04:22 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
Content Relevant URLs by vBSEO 3.6.0 (Unregistered) Trans by

شبكة صدفة

↑ Grab this Headline Animator