قرحة المعده اعراضها اسبابها النظام الغذائي المتبع
قرحة المعدة : كثيرة الانتشار وهي اما ان تكون في المعدة ذاتها او الاثني عشر . وكثيرا ما يظن ان الحالة عسر هضم وتترك مهمله لمده طويله . وقرحة المعده عباره عن تآ كل جزء من الغشاء المبطن للمعده او الاثني عشر بواسطة فعل حامض hcl المفرز منها ويكون الغشاء في هذه الحالة غير طبيعي وتغذيته بالدم غير طبيعيه .
وعلى اي حال فان المسبب المباشر للقرحه غير معروف تماما ولكن الحاله النفسيه والعصبيه للمريض تؤثر تأثيرا كبيرا في حدوث القرحه وعدم التآمهال . وكذلك كثرة التدخين .
الاعراض :
1- الم في الجزء العلوي من البطن
2-عند الضغط على مكان الالم يزيد ويكون مصحوبا بحرقان
نزيف
3-تركيز HCL يبقى طبيعي في "قرحة المعدة" ويزيد في "قرحة الامعاء"
4-صوت المعدة يزيد
5-الم عندما تكون المعده فارغه
6-نقصان غذائي مثل مستوى بلازما البروتين يقل نقصان في الوزن
الاسباب :
عوامل جسمانيه :
_ عدم التوازن بين افراز حامض المعده وانزيم الببسين " زياده في افرازهما "
_ درجة مقاومة نسيج المعده وهذا يعتمد على:
أ- صحة خلايا الغشاء المخاطي
ب- قدرة الخلايا الطهاريه "تختص بالغشاء المخاطي" على تجديد نفسها
ت- سلوك الغشاء المخاطي
ث- الدم الذي يزود الغشاء المخاطي
* العوامل التي تؤدي لاضعاف مقاومة الغشاء المخاطي لمرض القرحه فهي قلة الاكل ونقصان تدفق الدم الى الغشاء المخاطي وخلل في منع افرازات حامض المعدة وانزيم الببسين
_ التهاب بكتيري
عوامل تغذويه :
_ تناول ادويه منبهه "مهيجه" مثل الاسبرين الكحول الكافبين الحامض الصفراوي
_ التدخين
عوامل عصبيه ونفسيه :
ما يجب عمله :
1- يجب استشارة الطبيب اذا شعر الانسان باعراض القرحة حتى يمكن عمل الابحاث اللازمة من الاشعة وغيرها للتأكد من صحة التشخيص وعندها ينصح بغذاء ن غذاءا مبتدأ بالحليب ومواد معادله للحموضة وفيتامينات
2- يجب الامتناع عن التدخين قطعيا والى الابد والا فان قرحة المعدة لن تلتئم وكذلك يجب الامتناع عن المشروبات الروحية
يجب تجنب الانفعالات النفسية والاجهاد الجسماني وقراءة الكتب ومشاهدة الافلام المثيرة المحزنه .
3- اخذ قسط وافي من الراحة والنوم .
4- اذا لم تتوفر هذه الوسائل في علاج القرحه بعد مده كافيه فيجب استشارة الجراح لاستئصال الداء .
5- في حالة النزيف او حالات الانفجار يجب التزام الراحة التامة في السرير وسرعة استشارة الطبيب
العلاج :
1. مضادات للحموضه العادية وتستعمل للمعالجة بشكل سريع ولمده قصيره مثل كربونات الصودا ومركبات الكالسيوم
2. مثبطا افراز الحامض وتقوم هذه الادوية بمنع افراز الحامض لمده طويله
3. ادويه التي تشكل طبقه تساعد على التئا
م القرحة ومنع وصول الحامض اليها
التغذيه العلاجيه :
الاطعمة الحاضيه : يمنع تناولها مثل المخللات والتوابل والفواكه غير الناضجه والمجففه واللحوم المتبله والمحفوظة بالسجق .
الاطعمة المسببة للغازات : يمنع تناول الكحوليات والشاي القوي والقهوة والمشروبات الغازية التي تحتوي على الكولا البصل الملفوف الزهرة .
الاطعمة التي تساعد على تخريب الغشاء المخاطي للمعدة : وهي الاطعمة صعبة الهضم وكثيرة الدسم والتي تحتوي على التوابل والبهارات والفواكه الحامضية
الاطعمة التي تزيد من افراز حامض الستريك : يمنع تناولها "الاغذية الغنية بفيتامين سي
الاطعمة قليلة الالياف
النظام الغذائي المتبع :
يجب تناول الاطعمة التاليه
منتجات الالبان والبيض
الاسماك البيضاء مشويه ومسلوقه
لحوم او دجاج سهلة الطبخ
خبز ابيض ومعكرونه وارز
زبده او مرجرين على الخبز او في الطي وذلك لان طول السلسلة فيها متوسطه فهي ليست بحاجه الى املاح صفراويه حتى يتم هضمها
فطائر بسيطه عسل جلي "مصدر الكربوهيدرات" وذلك لحماية البروتينات من التدمير واستعمالها كمصدر للطاقة بدلا من وظيفتها الاساسية وهي بناء الخلايا واخذ الطاقة من الكربوهيدرات بدلا من البروتينات
عصير الذرة او القمح بالارز
الخضروات الخضراء مطبوخه ومصفاه وكذلك للفواكه
الشاي الخفيف